第1306章亲眼看见人死是什么感觉？

    时间倒回到一天之前。
    在对冯春丽下达手术通知之后，念薇医院的手术团队，面临的第一个技术性难题，就是人工心肺体外循环机。
    如果没有这东西，那么冯春丽的手术难度将直线上升数个高度！
    人工心肺机，是可以模拟人体心肺活动的仪器，可以使心脏停跳并排空心腔血液，为精细操作，尤其是卵圆孔缝合提供无血环境。
    做这种开胸直视手术，因手术位置位于心脏腹地，医生不能出现任何差错，所以对于视野的要求极高。
    体外循环机就可以实现这样的目的！
    这种高科技的先进医疗设备，虽然在1958年就由上海南洋医院的医生团队研制出来并实现了国产。
    可是因为擅长心脏手术的医生因为各种各样的的社会问题，并没有大规模的成长出来。
    再加上时代的限制和发展情况，全国真正有条件采购体外循环机的医院屈指可数。
    所以在询问了林建州部长，得知燕京只有两台后，李向南当即让王德发和方宇并分两路，一个去人医一个去301医院借设备！
    虽然没有这种体外循环机，也可以给冯春丽进行开胸手术，可手术的成功率还没开始就直接下降40%的几率，李向南也不敢冒险！
    等了足足一个小时，在冯春丽已经进入手术室进行备皮之后，来了两个不好的消息。
    这是与死神擦身而过的第一次。
    301的人工心肺循环机正在使用过程中，预计下手术要等到夜里，而且需要进行完全无菌化后才能借出来，时间又要一整天的时间。
    也就是说最快，也得等到后天才能拿到仪器！
    显然冯春丽等不了。
    人医的那一台仪器，能够借出来。
    可德发得到的消息是，这台仪器上次使用还是在七年之前，虽然外部一年会进行保养，可不排除核心部件有老化或者损坏的问题。
    所以东西可以借，但是出现任何医疗事故，人医不会承担，要李向南他们写责任说明。
    七年没有使用的医疗器械，暂且不论为什么会出现这种情况，但里面的橡胶管件是肯定会老化更换的。
    找替换的材料势必又要浪费时间。
    李向南只能让王德发作罢。
    燕京的两台人工心肺机没有办法使用，他只能再想其他办法。
    之前听林楚乔说起过协和医学院，与国外的洛克菲勒集团联系上了，获得了不少经济援助，进来了很多医疗设备。
    抱着试试看的态度，李向南给林楚乔打去了电话，询问人工心肺机的事情，半个小时后就得到了答复，那边可以借！
    这个结果让众多医生松了口气。
    几十分钟后，是魏兰去协和医院把那台进口的人工心肺机送来的。
    来不及说道谢，在跟她了解过仪器如何具体操作后，经过消杀无菌后，这台人工心肺机便被送进了手术室。
    然而最关键最重要的仪器借来了，并不代表手术就会成功。
    第二次与死神擦身而过便来了！
    冯春丽的年纪太小，仅仅四岁。
    进行开胸直视手术，需要全麻插管操作。
    可需要的剂量是多大？
    担当支援的明章菊，负责的就是这一次的麻醉任务。
    这剂量小了，全麻的效果达不到，那么手术过程中冯春丽受激，她年纪太小必然会出现不稳定的因素，导致手术失败。
    可如果剂量大了，全麻的效果虽然达到了，可春丽才四岁，过量的剂量使用下去，可能会给孩子带去无法估量的脑损伤、神经损伤、心血管损伤和呼吸损伤。
    尤其是小孩子，呼吸抑制更敏感，更要严格计算剂量。
    过去没有专门的麻醉师，手术时担任麻醉工作的附属医师，给患者麻醉，也都是按照经验公式和临床经验来的。
    包括整个手术团队，可从来没有处理过给一个四岁的孩子进行麻醉的先例经验。
    这方面完全是空白的。
    教科书上学的剂量，都是按照成人的年龄、体质、身体状况进行大概的笼统估算，因为成年人的差别并不大，出现并发症后也好解决！
    可对于一个孩子来说，一丁点的剂量差别，就可能造成无法挽回的结果。
    在明章菊一度束手无策，询问雷进王奇等先辈医生仍然得不到答案之后，只能求助运送人工心肺机进来的李向南。
    “按照体重来！”
    可没想到，这个对于所有医生都无比棘手的问题，就被李向南李院长一句话给点醒了！
    按照体重来！
    直接可以规避年龄成长带来的各种个体差异！
    这是之前从没有过的剂量概念，让手术室里的医生甚至有种醍醐灌顶的感觉。
    第二次危机就这么被轻而易举的化解了！
    众人感慨着、佩服着，但时间不允许他们有过多的情绪，便迅速投入到手术中去。
    第三次危机便悄然而至。
    小春丽在气道插管后，受到刺激出现了呕吐，尽管她在术前已经被严格要求长达4个小时禁水，8个小时禁食，可仍然被忽然而至的食物残渣导致了窒息。
    幸亏人工心肺机刚刚准备介入，小春丽的心口还没进行下刀，否则一切不堪设想。
    众人立即投入心肺复苏抢救过程中，仅仅花了三分钟就将小春丽从死神手里救了过来。
    可在半个小时后，众人就迎来了第四次死亡危机。
    正常的开胸直视手术，拥有极其复杂的前后步骤。
    在进行气管插管全麻后，监测小春丽的呼吸和循环功能。
    然后沿胸骨中线切开肌体，暴露小春丽的心脏；然后继续，当心包切开后，利用人工心肺机，悬吊心包，暴露右心房及卵圆孔区域。
    真正的困难点，就是心脏切口与修补。
    李向南作为主刀，要在右心房做小切口，直接暴露卵圆孔，给手术腾出具体的操作空间。
    人工心肺机这时开始全面工作，排空了小春丽的心脏血液后，李向南等人要在这个时候，迅速的使用双头针和4—05—0聚丙烯缝合线，连续缝合卵圆孔边缘。
    这个过程中，一定要注意，如果卵圆孔较大或组织薄弱，采用聚四氟乙烯或自体心包补片，固定于房间隔两侧。
    而危险就是在此时出现的。
    排空血液和视野暴露过程中，导管的刺激，让心脏产生了巨大的反应，随后引发了心律失常。
    这时根本来不及过多的思考，小春丽的恶性心律失常，一旦不及时干预，马上就会急性心衰而死。
    “立即进行心肺复苏，使用除颤器进行同步电击！拔出导管，上肾上腺素！快……”
    “当时，小李喊完这话后，小春丽的脸就在我手边，我亲眼看到她的脸已经全部白了，眼角还有泪痕……我能够感觉的到，小春丽的生命正在流逝，她的身体正在一点一点的变凉……”
    王德发双手捂着自己的脸，想起那惊心动魄的一幕，仍使得他情难自已，双肩颤动，情绪难以抑制。
    冯三顺坐在他身边，蹲在地上，用牙齿咬着自己的衣领子，脸上早已泪流满面，呜呜咽咽的不敢让自己哭出声。
    葛东旭和夏海洋在旁边红着眼眶，咬着嘴唇默不作声。
    “德发，”
    秦若白轻轻按着他的肩膀头，抿唇安慰道：“现在好了呀，春丽救回来了！她救回来了！你跟向南他们都很厉害，真的很厉害！你们都很棒！”
    她能够想象的到，二十个小时的手术，那将是多么旷日持久的体力消耗战，更是一场惊骇无比的心力燃烧战。
    “小王，你跟我孙儿都是很了不起的人！”
    忽然一道苍老的声音响起来。
    王德发和秦若白同时扭头看去，顿时站了起来。
    “宋奶奶？您怎么来啦？”秦若白喜不自胜的站起身。
    王德发略微有些局促的站起来，很不好意思的擦了擦自己眼角的泪。
    “我来看看小李，经过这楼道，不小心听到了你们的谈话！我一不留神就多听了二十分钟……”
    虞景然笑着走过来，慈祥道：“那孩子遇到你们，真算是福大命大！我听了都很感动！”
    王德发红着脸不好意思道：“我们没干啥，主要还是小李的功劳！”
    “不要这么说，”虞景然摇摇头，“摩天大楼，哪有一块砖做起来的！你们都值得赞扬！”
    她说完，笑着抓住秦若白的手，问道：“听楼下的医生说，向南还在睡觉啊？”
    “奶奶，您来了，他心有灵犀，肯定能醒的！走，我们看看他去！”秦若白挽着她手，笑呵呵的便往楼上领去。

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