第101章这一针，火从胆中去！ST段回落，全场目瞪口呆

    第101章这一针，火从胆中去！ST段回落，全场目瞪口呆(第1/2页)
    病房里静了一秒，只有监护仪的滴滴声在响。
    张诚气笑了。
    他抓起刚打出来的长条心电图纸摔在林易面前。
    “胆心综合征？”
    “我知道胆囊炎会引起T波改变，甚至ST段轻微抬高。”
    “但这个病人抬高了0.2mv！而且含服硝酸甘油无效！从概率学上讲，心梗的可能性超过95%！”
    “概率不能救命，证据才能。”
    林易寸步不让。
    他指着护士手里那管透明的液体，声音冰冷。
    “现在患者胆囊壁处于极度充血水肿状态，就像一个气球。”
    “这一针阿替普酶推下去，全身抗凝。”
    “胆囊内那些充血的微血管可能会爆裂，引发腹腔大出血。”
    林易盯着张诚的眼睛。
    “张主任，到时候就不止是心梗误诊的问题了，那是医疗事故。”
    张诚僵在原地。
    作为老资格的心内科主任，他当然知道“胆心综合征”容易误诊。
    临床上确实有罕见的病例，胆囊剧痛反射性引起冠脉痉挛，心电图表现和心梗一模一样。
    但那种概率……太低了。
    他在赌。
    赌对方就是心梗。
    可林易刚才那句“腹腔大出血”，却让他警觉。
    如果……万一呢？
    吴天明沉默了三秒。
    “张诚。”
    吴天明突然开口。
    “推B超机过来。”
    张诚急了。
    “吴教授！导管室已经准备好了，这来回折腾……”
    “就在床边做！”
    吴天明声音严厉。
    “探查右上腹，两分钟的事！晚两分钟人死不了，但如果真是误诊……”
    吴天明没说完。
    但他额头上已经渗出了一层细密的冷汗。
    张诚咬咬牙，一脚踢开脚刹，转身去推角落里的便携式彩超机。
    很快。
    探头涂满耦合剂，压在了患者右上腹的肋缘下。
    所有人的目光都死死盯着那个黑白屏幕。
    张诚的手有点抖，探头调整了两个角度。
    忽然。
    屏幕上的图像定格。
    一个肿大如梨的黑色囊袋赫然出现在画面中央。
    囊壁双层水肿，增厚得像两层夹心饼干。
    而在囊袋的颈部，一颗强回声光团死死地卡在那里，后方拖着长长的声影。
    “嘶——”
    张诚倒吸一口凉气，手里的探头差点掉在地上。
    “结石嵌顿……胆囊炎急性发作……”
    他的声音在抖。
    看着那肿得快爆开的胆囊壁，后背阵阵发凉，冷汗瞬间湿透白大褂。
    如果刚才那一针溶栓剂打下去……
    这脆得像纸一样的血管壁绝对会大出血。
    这就是一起一级医疗事故！
    病房里死一般的寂静。
    刚才那个拿着注射器的护士，也是脸色煞白。
    吴天明闭上眼睛，深深吸了口气。
    再睁开时，看向林易的眼神变了。
    有震惊，有后怕，还有说不清的复杂。
    没有仪器。
    没有化验。
    仅凭三根手指，在生死关头拦下了致命的错误治疗。
    这就是……中医的脉诊？
    角落里的周鹏彻底瘫在墙上，腿软得站不稳。
    他不仅开错药引发胆绞痛，还差点误导西医送走患者。
    他知道自己这次真的闯祸了。
    “确诊了。”
    张诚擦了一把额头上的汗，声音虚弱。
    “转普外科急诊手术吧。”
    “来不及了。”
    林易的声音再次响起。
    众人回头。
    只见床上的钱卫国此时已经疼得浑身抽搐，面色青紫，喉咙里发出“咯咯”的声音。
    虽然不是心梗，但剧烈的胆绞痛引发的冠脉痉挛依然在持续。
    心脏负荷已经到了极限。
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    这时候搬动、转运、麻醉，每一步都可能压垮他。
    “解铃还须系铃人。”
    林易从白大褂口袋里掏出了那个随身携带的针灸包。
    摊开。
    银光闪烁。
    他抽出了一根三寸长的粗针。
    “既然是胆源性的痛，那就要泄胆火，解痉挛。”
    林易看向护士。
    “帮我把他身体侧过来，露出背部。”
    护士此刻对林易已经是言听计从，立刻照做。
    患者背部躬起，棘突明显。
    林易的手指在患者背部脊柱上快速滑动，定位精准如尺。
    第七胸椎棘突下凹陷中。
    至阳穴。
    这是督脉上的要穴，专治胸胁支满、黄疸、胆绞痛。
    古人称之为“宽胸理气第一穴”。
    林易目光如炬。
    手腕悬空。
    没有花哨的动作，只是简单下压。
    “噗。”
    针尖刺破皮肤的声音微不可闻。
    长针势如破竹，直刺入一寸五分。
    林易拇指、食指捏住针柄，并没有使用温和的补法，而是采用了大幅度的提插捻转。
    泻法！
    要把那股憋在胆道里的实火，顺着督脉给泻出去！
    “啊——！”
    昏迷中的钱卫国受到强烈的针感刺激，发出一声低吼。
    林易手下不停，指尖震颤频率极快。
    三秒。
    仅仅三秒。
    原本蜷缩成虾米一样的钱卫国，那紧绷僵硬的背部肌肉，肉眼可见地松弛了下来。
    喉咙里那种拉风箱一样的喘息声，瞬间平复。
    “哎呦……”
    钱卫国长长地吐出一口浊气，脸上那股濒死的狰狞感消退了大半。
    “那口气……顺下去了……”
    他虚弱地哼哼着。
    所有人都下意识地转头看向监护仪。
    只见屏幕上，那条高高弓起的ST段波形，就像是被一只无形的大手按住了一样。
    缓缓地、稳定地……回落到了基线。
    心率也从135降到了90。
    血压回落。
    危机解除。
    吴天明站在原地，看着监护仪上那条平稳的绿色曲线，又看了看正在起针的林易。
    他常年板着的黑脸上，第一次露出茫然的表情。
    一针？
    这就……解决了？
    他引以为傲的溶栓指南、PCI技术、双盲实验数据……在这一根三寸长的银针面前，显得如此苍白。
    林易拔出银针，用棉球按压针孔。
    他没有看任何人，只是随手将废弃的针头丢进锐器盒。
    然后抬头，平静地看向呆若木鸡的张诚。
    “张主任，病人生命体征平稳，现在可以转普外科做胆囊切除术了。”
    监护仪的曲线平稳滑行，病房里的紧张劲儿慢慢松下来。
    张诚长出一口气，赶紧安排转科。
    吴天明站在病床边，盯着那根用过的银针看了几秒，转身走出病房。
    林易正在水槽边洗手，冰冷的水流冲在指节上。
    吴天明停在林易身后。
    水声停止。
    林易扯下一张擦手纸。
    “吴主任。”
    林易转头，语气平静。
    吴天明看着眼前这个年轻人。
    没有居功自傲的狂喜，也没有劫后余生的虚脱，就那么平静站着。
    “你是个年轻有为的中医。”
    吴天明开口，常年板着的黑脸上没多余表情。
    “这两次事，我看到你的基本功了。”
    他顿了顿，眼神带着不容拒绝的分量。
    “你的针刺技术不错，下个月的全省中医针灸推拿临床技能大赛，我希望报名名单里有你，别让我失望。”
    说完，吴天明没有等林易回答，大步流星地走向走廊尽头的电梯。
    林易将擦手纸扔进垃圾桶。
    省赛？
    师父早就给我报名了。

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