第215章还得再查一项

    第215章还得再查一项(第1/2页)
    周敏掀开处置区的帘子走了过来。
    林野已经把刚才的记录停在受伤机制和视力那一页：“高速金属异物，右眼视力比左眼差。目前没看到明显伤口，瞳孔形状也还正常，但不能排除伤到里面。我准备先戴硬眼罩保护，暂时禁食禁水，发眼科急会诊。”
    “先这么走。”
    她站到患者右侧，让他把手放到腿上，只借着手电光看了瞳孔和眼前部外观。
    “目前未见创口裂开、瞳孔移位等危重体征。”她收起手电，“但不能只看外面。林野，你开会诊。蒋雯，先把眼睛护住。”
    林野坐回工作站，先录入暂禁食禁水，再把会诊级别选成“急”。
    申请单上，受伤方式、伤眼、视力变化和需要排除的问题都已经写清。
    提交以后，页面右上角跳出“已通知专科”，他又拨了眼科值班电话，报了诊区位置。
    患者听到“禁食禁水”，把脚边的帆布工具包往里勾了勾：“水也不能喝？我早上出门急，就啃了两个馒头。”
    “先忍一会儿。”林野转过身，“现在只是提前做准备。真要发现伤口，后面可能需要处理，临时再让你空腹就来不及了。等眼科看完、检查结果出来，能不能吃我会告诉你。”
    “那我跟大刘说一声，别让那盒饭放坏了。”
    他用左手给班长发消息，右眼一疼，打出来的字错了好几个。
    删了两遍，他干脆按住语音键：“大刘，中午那份饭你拿走吧，我这边还得检查。”
    语音刚发出去，对面便回了句：“知道了，你安心检查。”
    蒋雯把一次性硬质眼罩从包装里取出来。
    半透明的罩壳拱在眼前，边缘落在眼眶四周，不碰眼球。
    她固定胶带时特意绕开睫毛，又低头看了看松紧。
    “勒不勒？”
    “不勒，就是右边一下看不见，有点不习惯。”
    “现在单眼视物存在盲区。”
    蒋雯把他膝上的护目镜收进工具包外袋。
    “要去哪儿喊人带，别自己撞门框。”
    眼科值班医生来得很快。
    她先看完工作站里已有的病史和视力，随后走到患者面前确认伤眼，做了不施压的外观检查。
    “仅靠肉眼外观排查远远不够。”
    她站直身子，“这种速度打进来的金属屑，先做眼眶薄层CT。看里面有没有高密度异物，也看眼球轮廓。”
    患者隔着眼罩转过脸：“是要拍脑袋吗？”
    “主要拍眼眶，很快的。”林野接过话，“这是CT检查，现在还没排除金属屑，磁共振不能做。检查的时候按要求躺好，别揉眼，也别自己摘眼罩。”
    “我戴着这个也能拍？”
    “到检查床边听工作人员安排。需要动眼罩，他们会叫医护处理，不用你自己来。”
    眼科医生看向林野：“单子你开，结果出来第一时间联系我。眼压先不测，上眼皮也别硬翻，等片子回来再上裂隙灯。”
    “好。”
    林野在自己的账号下开出眼眶薄层CT，把申请依据补完整，签名提交。
    打印机吐出检查指引单，他顺手交给蒋雯：“麻烦叫个护工推他过去。”
    护工推来轮椅，林野让患者坐稳，随后在病历里补上保护眼罩、暂禁食禁水、眼科会诊意见和转检查前状态。
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    他又给影像科打了电话，说明是高速金属异物伤，眼科要看薄层图像。
    影像科那边核对了姓名和检查部位，又问患者能不能配合平躺。
    林野看了眼已经被推到门口的男人：“意识清楚，能配合，右眼已经用硬眼罩保护。到了以后别让他自己摘，有需要直接联系诊区。”
    对方应下，轮椅才被护工推出门。
    患者被推走后，叫号屏又亮了两次。
    林野接完一名扭伤脚踝的学生，刚把离院注意事项打印出来，工作站右下角弹出了影像完成提醒。
    患者也被护工送了回来。
    他进门时还在小声解释自己腿没受伤，用不着坐轮椅。
    护工把刹车一踩：“你现在存在视野盲区，走廊人多杂物多，一旦磕碰冲撞，很容易加重眼部伤情，稳妥一点更安全。”
    男人左手抱着工具包坐在原处。
    包里有东西震了两声，他看完未读消息并未回复，立刻抬眼看向林野：“医生，片子出来了吗？”
    “刚到，我在看。”
    他点开图像，一层层往下翻。
    右眼球内没看到亮得扎眼的金属影。
    林野拿起电话，直接拨给眼科值班医生。
    “片子到了。我这里没看见明确的眼内高密度异物，眼球轮廓也没见明显异常，麻烦您再过来确认。”
    眼科医生回到工作站时，正式报告刚好传了进来。
    她把薄层图像来回调了几组，又点开软组织窗看了一遍。
    “片子上暂时没发现明确的金属屑，眼球轮廓也没见明显异常。”她松开鼠标，“这是好消息，不过还不能光凭片子收口，表面还得接着查。”
    患者一直挺着的肩膀松下来些：“那是不是不用住院了？”
    眼科医生指了指他右眼外面的硬眼罩。
    “CT看的是眼球里面和整体轮廓。你现在还疼、还怕光，眼睛表面有没有异物、角膜伤在哪儿，得在裂隙灯下看。”
    “那等下还要滴东西吗？”
    “检查时可能会用染色液，先把伤口看明白。看完才能定后面怎么处理。”
    男人点开刚才没回的消息。
    屏幕上是妻子问他晚上回不回来吃饭，他用一只手敲得慢，写了半天才发出去。
    【眼睛进了东西，在医院。拍了CT说眼内无残留，不过还要再查一项。】
    消息刚发出去，妻子的电话便打了进来。
    他盯着来电显示，先把声音按小：“我没骗你，真没事医生才会让我走，我现在还没走呢。护目镜的事回去再说，你先别骂我了，我这儿医生都听着呢。”
    电话那头说得又急又快，他把手机挪远了一点，等对方停下来才补了一句：“知道了，以后就算是最后一刀我也不摘了。”
    林野等他挂了电话，朝裂隙灯那边指了指：“记住教训就好，先踏实做完剩下的检查。”
    “记住了。”
    男人把手机塞进包里。
    林野把影像结论记进病历，又核了一遍右眼疼痛没有突然加重，也没有新出现的黑影或恶心。
    眼科医生调好裂隙灯的下颌托，朝患者招了下手。
    “下巴搁上来，额头贴紧。”她拍了拍托架，“现在看看，角膜到底伤在哪儿。”

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第215章 还得再查一项

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