第309章赵行长的媳妇，黄体功能不足的真相

    第309章赵行长的媳妇，黄体功能不足的真相(第1/2页)
    “呼！”
    一想到这里，
    林枫拿起杯子喝了口热水。
    看了眼手机，
    已经九点十分了。
    不能再耽搁，干脆利落的按下叫号器。
    “一号患者请进。”
    门推开。
    进来的是一个孕二十八周的经产妇，南江某广告公司副总的老婆，妊娠期胆汁淤积症专门挂的他的号来复查。
    太素脉法一搭，肝脉还有点滑数，却比两周前报告上的数字好多了。
    真实之眼扫了一圈：总胆汁酸从上次的42降到了18，转氨酶也回到正常范围。
    “现在吃的药继续吃，剂量不变，下周再查一次胆汁酸，如果能稳定在15以下就可以减量。”
    “好的林主任！”
    四分钟。
    走。
    第二号，
    宫颈机能不全，
    快速的诊断了一番，直接开了住院。
    第三号，
    双胎孕三十周，来看脐血流。
    第四号，
    复发性流产查免疫……
    一个接一个，节奏快且稳。
    当然，
    特需门诊的患者和专家门诊又不一样，要么是疑难杂症转过来的，要么是不差钱直接挂特需的。
    共同特点就是：三高；期望值极高，要求极高，对林枫信任度也是极高。
    所以，
    林枫的态度也是百分百。
    开玩笑，
    别人花了八百块钱挂特需号，至少要让别人觉得值得啊。
    九点五十二分。
    第七号。
    门推开，
    进来一个三十出头的女人。
    穿了一件浅蓝色的连衣裙，头发扎了个低马尾，妆化的不浓，五官清秀，气质不错。
    后面还跟着一个人。
    赵兴文。
    穿了件白色短袖，
    跟昨晚银行里那个西装革履的支行长判若两人。
    “林主任！”
    赵兴文笑着打了个招呼。
    “坐。”
    林枫没客套。
    赵兴文的妻子坐在患者椅上，有些拘谨的打开了随身携带的文件袋，取出一沓检查报告递过来。
    “林主任好，我叫宋雅琴，今年三十二岁，备孕二胎快八个月了，一直没怀上，省城三家医院看过了，都说是黄体功能不全。”
    听着患者的话，
    林枫接过报告快速的翻了翻。
    省妇保的性激素六项：孕酮偏低，黄体期P值只有6.3ng/ml。
    基础体温曲线图：高温相不到十天，且上升缓慢。
    子宫内膜活检：分泌期转化不良。
    嗯，
    黄体功能不全的诊断没问题。
    省城那边开的方案是地屈孕酮+HCG针，吃了五个月，没效果。
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    “手拿出来。”
    “好！”
    宋雅琴把右手搁上脉枕。
    太素脉法铺开。
    三指搭上去。
    寸脉稍浮，关脉偏弦，尺脉……沉细。
    不是单纯的肾虚。
    林枫的指尖微加力，感受尺脉深处的搏动。
    不对劲，
    居然是涩脉。
    那就代表气血运行不畅，有瘀滞。
    真实之眼开启。
    卵巢：左侧卵巢体积偏小，间质血流阻力指数偏高。
    子宫动脉：双侧PI值1.8，RI值0.78；
    偏高了。
    这意味着什么？
    子宫和卵巢的供血不够。
    再往深看：左侧卵巢动脉的起始段有一处管壁增厚，管腔狭窄约30%。
    “……”
    已经明确了病因的林枫收回了手，左手顺势把报告放在桌上。
    “宋女士。”
    “嗯？”
    “你之前做过什么腹部手术？”
    “啊？”
    宋雅琴稍微的回想了一下：“七年前好像做过一次阑尾炎手术。”
    “右边开的？”
    “是。”
    林枫若有所思的点了点头，道：“你的黄体功能不全，省城三个医院的诊断都没错，不过……他们只看到了结果，没找到原因。”
    “专业！！”
    看到林枫这么自信，
    赵兴文在旁边不由自主的竖起了耳朵。
    “你的问题不在卵巢本身，你的卵巢储备功能正常，AMH值也没问题。”为了方便患者更直观的了解，林枫依旧是拿起笔在纸上画了个简图：“问题在于你七年前那台阑尾切除术，术后盆腔内形成了粘连带，这条粘连带牵拉并压迫了左侧卵巢动脉的起始段，导致卵巢供血不足。”
    “供血不够，卵泡发育就慢，黄体形成之后得不到充足的血液营养，自然就功能不全。”
    “说的通俗一点，你吃再多的地屈孕酮，打再多的HCG，都是在下游补水，上游的水管被掐住了，没有什么用？”
    “明白了吗？”
    宋雅琴先是摇头，又不自觉的点了点头。
    “这……”
    赵兴文也听得有些目瞪口呆，道：“林主任，你的意思是……我老婆怀不上，是因为七年前那台阑尾炎手术？”
    “准确说是术后粘连导致的卵巢供血障碍。”林枫把简图推过去：“这种情况用西医的常规检查很难发现，因为粘连带压迫的程度不大，超声和造影看不出明显异常，只有通过脉象里‘涩‘的特征，结合子宫动脉阻力指数偏高来综合判断。”
    “既然如此……”
    宋雅琴眼眸中闪过了一抹期待之色：“那……能治吗？”
    “能。”
    “呼！！”
    宋雅琴语气急迫的说道：“怎么治？”

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